L’arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire
L’arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire
La fibrillation ventriculaire est la principale cause d’arrêt cardiaque du à une
mauvaise synchronisation des battements du coeur.
Le Coeur est une pompe constituée de deux ventricules et deux oreillettes qui se contractent de manière coordonnée pour permettre la circulation sanguine, cette coordinationse fait grâce à des courants électriques circulant dans les cellules cardiaques. Lors d’une fibrillation ventriculaire, l’activité électrique de ces cellules devient complètement anarchique et les contractions désordonnées et inefficaces : le coeur ne peut plus assurer son rôle.
Les causes de la fibrillation sont diverses :
cardiaques : infarctus, état de choc, insuffisance cardiaque…
non cardiaques : Noyade, insuffisance respiratoire, électrisation, hypothermie,
accident domestique…
Ces arrêts touchent 35 000 personnes par an en France en milieu grand public (dans la rue, au travail, au domicile…)
Figure 1
Enregistrement de l'activité électrique d'un coeur sain
Figure 2
Enregistrement de l'activité électrique d'un coeur en fibrillation ventriculaire
Conséquences :
La fibrillation est une cause d’arrêt cardiaque et de mort subite. Dans cette situation la
personne s’effondre et ne respire plus, le cerveau, le coeur et les autres organes n’étant plus
irrigués la situation évolue en très rapidement vers le décès de la victime. En quelques
minutes des dégâts neurologiques irréversibles peuvent apparaître.
Traitement :
Un choc électrique externe (défibrillation) doit être réalisée dans les meilleurs délais,
dans l’attente d’un défibrillateur pratiquer massage cardiaque et bouche à bouche. L’arrêt
cardiaque par fibrillation ventriculaire est une urgence médicale, chaque minute compte…
Enregistrement de l'activité électrique d'un coeur en fibrillation ventriculaire
Figure 3
Evolution des chances de survie dans le temps en l'absence de soins
Le taux de survie dépend essentiellement de la rapidité des premiers soins, à chaque
minute écoulée 10% de chances de survie sont perdues. Les secours ne pouvant être sur place avant 8 minutes en moyenne (statistiques pompiers) il faut prévoir un nouveau moyen de secourir les victimes très rapidement :
La défibrillation pour des témoins non secouristes grâce à des équipements
simples d’utilisation placés en accès public.
Qu’est ce que la défibrillation ?
La défibrillation consiste à envoyer un choc électrique à travers le coeur pour lui permettre de retrouver un rythme régulier.
Le choc électrique réorganise le fonctionnement anarchique des cellules cardiaques. La défibrillation doit être précoce car les chances de survie diminuent de 10% chaque minute, c’est pourquoi les défibrillateurs automatisés, appareils faciles d’utilisation et
accessibles à toute personne formée, prennent de plus en plus de place dans les lieux publics.
Evolution des chances de survie dans le temps en l'absence de soins
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